Serenoa Repens

[El Funambolo]

SERENOA REPENS

 

La Serenoa repens (sinonimo di Sabal serrulata) è una pianta diffusa negli Stati Uniti, nel Sud-Europa e nel Nord-Africa. E' una piccola palma con foglie costituite da oltre 20 segmenti (il nome in inglese è Saw Palmetto). E' considerata una pianta abbastanza sicura con pochi e rari effetti collaterali (1, 2).

I costituenti chimici più importanti sono differenti steroli, acidi grassi liberi, carotenoidi, oli essenziali e polisaccaridi. L'estratto lipofilico (85-95 % di acidi grassi e steroli) delle bacche di Serenoa repens è utilizzato come adiuvante nel trattamento dell'ipertrofia prostatica benigna allo stadio I e II e dei sintomi ad essa associati (3,4). Può essere assunta in capsule, compresse, tisane, tinture.

I dati di una metanalisi dei risultati dei trials clinici effettuati per verificare l'efficacia della Serenoa repens nel trattamento della ipertrofia prostatica benigna dimostrano che esiste un effettivo miglioramento della pollachiuria e della nicturia nei pazienti che la assumono rispetto ai gruppi di pazienti trattati con placebo (5). In un'altra recente revisione dei dati clinici viene riportato che la Serenoa migliora i sintomi urologici in misura uguale alla finasteride (6).

Il dosaggio varia a seconda della severità dei sintomi. Generalmente l'estratto standardizzato di Serenoa dovrebbe essere assunto alla dose di 160 mg per due volte al giorno per 1-3 mesi (7,8). La Serenoa repens è presente in commercio in preparazioni farmaceutiche registrate e preparazioni erboristiche. Nella tabella I sono riportate alcune preparazioni erboristiche a base di Serenoa repens in commercio in Italia (Tabella I).

 

Tabella I. Alcune preparazioni erboristiche contenenti Serenoa repens in commercio in Italia.

 

Prodotto

Ditta fornitrice

 

Serenoa ABO tintura madre

ABOCA

 

Serenoa repens cps

BODY SPRING

 

Serenoa cps

PHARBENIA

 

Serenoa

SANGALLI

 

Serenoa serrulata

VEPRO

 

 

Sono state dimostrate diverse attività farmacologiche che possono ricondurre al complesso meccanismo di azione della Serenoa repens: inibizione dell'attività dell'enzima 5-alfa-reduttasi (9), antagonismo nei confronti del recettore alfa-1-adrenergico (10), blocco dei recettori intraprostatici per gli androgeni (interferisce con il legame del diidrotestosterone con il recettore citosolico) (1).

 

Effetti collaterali, interazioni e controindicazioni.

 

Gli effetti collaterali sono rari e sono costituiti da disturbi gastrointestinali (11,1 2), nausea (13), cefalea (4), vertigini (14). Un caso di epatite colestatica è stato segnalato in un uomo che aveva assunto una preparazione contenente Serenoa repens per un periodo di 2 settimane (15) (Tabella II). Al momento non è stata segnalata nessuna reazione avversa da interazione con farmaci di sintesi o altre erbe medicinali.

 

Tabella II. Effetti collaterali correlati all'uso di Serenoa repens.

 

Effetto collaterale

Referenza bibliografica

 

Disturbi gastrointestinali

Tasca A, Barulli M, Cavazzana A, Zattoni F, Artibani W, Pagano F. Minerva Urol Nefrol 1985; 37: 87-91.

 

Nausea

Plosker GL, Brogden RN. Drugs Aging. 1996; 9: 379-95.

 

Cefalea

Champault G, Patel JC, Bonnard AM. Br J Clin Pharmacol 1984; 18: 461-2.

 

Vertigini

Reece Smith H, Memon A, Smart CJ, Dewbury K. Br J Urol 1986; 58: 36-40.

 

Epatite colestatica

Hamid S, Rojter S, Vierling J. Ann Intern Med 1997; 127: 169-70.

 

 

 

 

 

L'unica indicazione terapeutica che prevede l'uso di Serenoa repens è l'ìpertrofia prostatica benigna.

Poichè la Serenoa potrebbe essere controindicata, dovrebbe essere sempre consultato il proprio medico prima di assumere Serenoa repens, in particolare se:

 

si è verificato aumento della prostata (condizione che va in ogni caso controllata dal medico sia dal punto di vista diagnostico che terapeutico);

si è già in trattamento farmacologico per ipertrofia della prostata.

Data la mancanza di studi al riguardo, l'assunzione della Serenoa repens per usi diversi dal trattamento della ipertrofia prostatica benigna dovrebbe essere sconsigliato nelle donne in gravidanza, in quelle che allattano o che intendono concepire.

 

 

Referenze bibliografiche

 

Gerber GS. Saw palmetto for the treatment of men with lower urinary tract symptoms. J Urol 2000; 163: 1408-12.

Swoboda H, Kopp B. Serenoa repens--the saw palmetto or dwarf palm. Wien Med Wochenschr 1999; 149: 235.

Carilla E, Briley M, Fauran F, Sultan C, Duvilliers C. Binding of Permixon, a new treatment for prostatic benign hyperplasia, to the cytosolic androgen receptor in the rat prostate. J Steroid Biochem 1984; 20: 521-3.

Champault G, Patel JC, Bonnard AM. A double-blind trial of an extract of the plant Serenoa repens in benign prostatic hyperplasia. Br J Clin Pharmacol 1984; 18: 461-2.

Boyle P, Robertson C, Lowe F, Roehrborn C. Meta-analysis of clinical trials of permixon in the treatment of symptomatic benign prostatic hyperplasia. Urology 2000; 55: 533-9.

Wilt T, Ishani A, Stark G, Mac Donald R, Mulrow C, Lau J. Serenoa repens for benign prostatic hyperplasia. Cochrane Database Syst Rev 2000; 2: CD001423.

Plosker GL, Brogden RN. Serenoa repens (Permixon). A review of its pharmacology and therapeutic efficacy in benign prostatic hyperplasia. Drugs Aging 1996; 9: 379-95.

Schilcher H. Is there a rational therapy for symptomatic treatment of benign prostatic hyperplasia with phytogenic drugs? Illustrated with the example of the prostate agent from Serenoa repens. Wien Med Wochenschr 1999; 149: 236-40.

Bayne CW, Donnelly F, Ross M, Habib FK. Serenoa repens (Permixon): a 5alpha-reductase types I and II inhibitor-new evidence in a coculture model of BPH. Prostate 1999; 40: 232-41.

Goepel M, Hecker U, Krege S, Rubben H, Michel MC Saw palmetto extracts potently and noncompetitively inhibit human alpha1-adrenoceptors in vitro. Prostate 1999;38: 208-15.

Tasca A, Barulli M, Cavazzana A, Zattoni F, Artibani W, Pagano F Treatment of obstructive symptomatology caused by prostatic adenoma with an extract of Serenoa repens. Double-blind clinical study vs. placebo. Minerva Urol Nefrol 1985; 37: 87-91.

Miller LG Herbal medicinals: selected clinical considerations focusing on known or potential drug-herb interactions. Arch Intern Med 1998; 158: 2200-11.

Plosker GL, Brogden RN. Serenoa repens (Permixon). A review of its pharmacology and therapeutic efficacy in benign prostatic hyperplasia. Drugs Aging. 1996; 9: 379-95.

Reece Smith H, Memon A, Smart CJ, Dewbury K. The value of permixon in benign prostatic hypertrophy. Br J Urol 1986; 58: 36-40.

Hamid S, Rojter S, Vierling J. Protracted cholestatic hepatitis after the use of prostata. Ann Intern Med 1997; 127: 169-70

[capé]

Funà!!! io ti voglio troppo bene, ma chi se la legge sta cosa???? Forse neanche tu l'hai letta.. un copia e incolla e via... :D :lol: :lol: :P :D :lol:

sintesi per favore!... :okboy:

[El Funambolo]

non volevo rischiare di dare informazioni sbagliate.Facendo una sintesi alle volte si incappa in degli errori ;)

[capelluto]

xxxxx ho letto che la serenoa da meno effeti collaterali e forse è più efficace in tintura madre! che ne pensate?

[capelluto]

xxxxx ho letto che la serenoa da meno effeti collaterali e forse è più efficace in tintura madre (uso orale) ! che ne pensate? inoltre questa si può usare anche per uso topico...

[sqall lionhart]

ciao a tutti!!!

x funanbolo:

secondo te è meglio ingurgitarsi 300 mg di estratto di serenoa standardizzata al 90%, o prendersi 300mg si betasitosterolo puro? B)

[capé]

Guarda che il funambolo è sparito ormai dalla circolazione, bannato 157 volte per i suoi involontari :cry: tentativi di spamming, spoofing, crossing, ecc.. :lol:

Peccato, era il mio personaggio preferito. :(

 

capé

[gavin3]

Capelluto in tintura madre e' efficace , gli omeopati perlomeno la prescrivono in questa forma!

 

Sqall lionhart meglio saw palmetto del solo betasisterolo, ha un piu' completo raggio di azione.

 

;) ;) ;)

[jerwel]

ma la serenoa puo' avere effetti sui valori dello spermiogramma???io ho avuto un varicocele che ho tolto quest'estate che ha causato riduzione del numero e della motilita degli spermatozooi...a tre mesi dall'operazione i valori sono di molto migliorati(alcuni raddoppiati)ma non sono ancora nella media...secondo voi posso assumere serenoa per via orale tranquillamente???ma se il principio e' simile alla fina perche' non dovrebbe dare gli stessi problemi???

[gavin3]

sono due sostanze completamente diverse finasteride e' un un principi attivo di sintesi chimica molto piu' potente, mentre il saw e' una bacca della palma nana, quindi e' naturale ed ha una leggera azione curativa dell'a.a. e puo' essere visto come coadiuvante di una cura piu' complessa.

In genere il saw ha delle risposte diverse da individuo ad individuo, c'e' chi ha calo libido e chi gli si alza la libido!

Non credo che abbia effetti sui valori della spermiogramma, qualora li avesse sono convinto che siano cmq benefici!

 

 

 

 

;) ;) ;)