Immanuel Inviato: 15 Aprile 2008 Segnala Share Inviato: 15 Aprile 2008 QUesto è un puro caso di riparazione di cicatrice performato dal dr. Bisanga. Il paziente aveva avuto in passato un'operazione STRIP da un chirugo sconosciuto, che gli aveva lasciato una cicatrice molto visibile e larga nella regione occipitale. Il dr. Bisanga ha collocato 594 grafts via FUE su questa cicatrice, senza utilizzare la più alta densità proprio per assicurare la più alta percentuale di ricrescita. Le foto mostrano la situazione pre-operatoria, il collocamento delle grafts, e la ricrescita parziale a soli 5 mesi, già ben visibile. _____________________________________________________________________ Coordinatore pazienti per la BHR Clinic (Bisanga Hair Restoration - Bruxelles). Ricevo un compenso dalla clinica EMAIL: [email protected] MSN MESSENGER: [email protected] BHR WEBSITE: www.bhrclinic.com BHR EDUCATION SITE: www.hairtransplantfacts.org 1465 Grafts FUE, con Dr. Bisanga - 25 gennaio 2007 Link al commento Condividi su altri siti More sharing options...
Dave981 Inviato: 27 Aprile 2008 Segnala Share Inviato: 27 Aprile 2008 Ciao, hai per caso altre foto di FUE sulla cicatrice? Link al commento Condividi su altri siti More sharing options...
Immanuel Inviato: 29 Aprile 2008 Autore Segnala Share Inviato: 29 Aprile 2008 Questo è un altro caso di fue su scar: paziente trattato con 170 UF via FUE su una cicatrice Strip che aveva rimediato in un intervento italico. Foto Pre Operazione Foto Post Operazione Risultato PARZIALE a 5 mesi Link al commento Condividi su altri siti More sharing options...
Immanuel Inviato: 29 Aprile 2008 Autore Segnala Share Inviato: 29 Aprile 2008 Comparazione prima e dopo 5 mesi _____________________________________________________________________ Coordinatore pazienti per la BHR Clinic (Bisanga Hair Restoration - Bruxelles). Ricevo un compenso dalla clinica, non dai pazienti EMAIL: [email protected] MSN MESSENGER: [email protected] BHR WEBSITE: www.bhrclinic.com BHR EDUCATIONAL SITE: www.hairtransplantfacts.org 1465 Grafts FUE, con Dr. Bisanga - 25 gennaio 2007 Link al commento Condividi su altri siti More sharing options...
Immanuel Inviato: 29 Aprile 2008 Autore Segnala Share Inviato: 29 Aprile 2008 Questo invece è un paziente che ha avuto via fue 109 UF inserite in un precedente tessuto cicatriziale, dovuto non ad un precedente trapianto, ma credo ad un semplice incidente domestico: 170 UF FUE into SCAR Foto Pre Operazione Foto Post Operazione Risultato PARZIALE a 3 mesi Link al commento Condividi su altri siti More sharing options...
Immanuel Inviato: 29 Aprile 2008 Autore Segnala Share Inviato: 29 Aprile 2008 (modificato) Risultato PARZIALE a 7 mesi e mezzo _____________________________________________________________________ Coordinatore pazienti per la BHR Clinic (Bisanga Hair Restoration - Bruxelles). Ricevo un compenso dalla clinica, non dai pazienti EMAIL: [email protected] MSN MESSENGER: [email protected] BHR WEBSITE: www.bhrclinic.com BHR EDUCATIONAL SITE: www.hairtransplantfacts.org 1465 Grafts FUE, con Dr. Bisanga - 25 gennaio 2007 Modificato 29 Aprile 2008 da Immanuel Link al commento Condividi su altri siti More sharing options...
Immanuel Inviato: 29 Aprile 2008 Autore Segnala Share Inviato: 29 Aprile 2008 L'obiettivo primario di un queste operazioni via FUE è quello di ridurre la visibilità nel modo e nei tempi più indicati allo stato attuale, ma non di farla sparire per sempre. Spesso anche qui un approccio graduale (e casomai multiplo, ripetuto nel tempo) anzichè un approccio aggressivo e immediato è la cosa più logica: in altre parole la FUE può aiutare a ridurne l'evidenza della cicatrice ma purtroppo non la può cancellare definitivamente, e per avvicinarsi a cancellarla, spesso sono necessarie procedure multiple di non troppe UF per volta, per permettere di "testare" la percentuale di ricrescita. Talvolta è quindi un cammino che si fa per anche per gradi e tentativi. La ricrescita infatti dipende, oltre che dal lavoro del chirurgo, che deve essere impostato correttamente, anche dal tipo di pelle, dalla predisposizione della cute e, in misura ancora più importante, dal tipo di tessuto cicatriziale del paziente sul quale si va a lavorare Il tipo di tessuto cicatriziale non è sempre uguale in tutti i casi, alcune cicatrici possono essere guarite meglio rispetto ad altre, infatti la scar può essere lieve e superficiale (cicatrice da trapianto, ma anche e non per forza ferite da trapianto), ben guarito, con una buona predisposizione oppure può anche essere mal guarito, cheloidale, rialzato, etc. Nel primo caso ovviamente le percentuali di attecchimento sono superiori rispetto al caso di un tessuto cicatriziale importante e profondo, non ben guarito e con scarsa predisposizione. Si può dire, indicativamente che la media di ricrescita delle grafts su cicatrici sia intorno al 60/70% se il prelievo e il posizionamento avvengono correttamente (nel caso della fue bisogna stare ancora più attenti al prelievo rispetto alla strip). In alcuni casi si può anche superare questa media, in altri invece si hanno più difficoltà, specialmente se gli elementi detti finora non sono favorevoli allo scopo (ad esempio cicatrici con la presenza di notevole tessuto fibrotico sotto la cute, oppure cicatrici più simili a cheloidi, rialzati dallo scalpo). Per cui si possono trovare casi in cui la cute risponde meglio rispetto ad altri all'operazione chirurgica di riparazione, con conseguente fluttuazione nella percentuale di ricrescita. Per poter immaginare come possa essere questa fluttuazione della ricrescita e di quanto possa variare, è ragionevole e conveniente iniziare sempre, nei casi di innesti di grafts su cicatrice, con una bassa quantità di innesti (200-400, a seconda delle dimensioni della scar), quasi come un test di prova per vedere la percentuale di attecchimento e in generale l'esito della procedura. Se essa è buona e significativa, si può valutare se la cicatrice può ritenersi già soddisfacente così oppure si può procedere per eventualmente incrementare il risultato ottenuto con un'altra sessione. Questo perchè il trapianto su tessuto cicatriziale può avere una più grande variazione nella ricrescita rispetto al trapianto di capelli su scalpo vergine e tutta la cura del chirurgo deve essere adottata per favorire la più alta ricrescita possibile e ridurre i rischi di attecchimento (quindi innesto di basse quantità generali). Va inoltre detto, che esso, pur fornendo molte indicazioni utili per stimare la fluttuazione nella ricrescita, non da una vera e propria garanzia che eventuali ulteriori procedure diano la stessa ricrescita. _____________________________________________________________________ Coordinatore pazienti per la BHR Clinic (Bisanga Hair Restoration - Bruxelles). Ricevo un compenso dalla clinica, non dai pazienti EMAIL: [email protected] MSN MESSENGER: [email protected] BHR WEBSITE: www.bhrclinic.com BHR EDUCATIONAL SITE: www.hairtransplantfacts.org 1465 Grafts FUE, con Dr. Bisanga - 25 gennaio 2007 Link al commento Condividi su altri siti More sharing options...
felix212 Inviato: 29 Aprile 2008 Segnala Share Inviato: 29 Aprile 2008 Infatti,perchè conosco gente a cui non è ricresciuto nulla, quindi dipende sempre da caso a caso da molti fattori e sopratutto è scelta da ponderare molto bene perchè se non crescono hai sprecato uf e la donor non è infinita, poi se nn si ha aga si puo' provare... Link al commento Condividi su altri siti More sharing options...
Dave981 Inviato: 2 Maggio 2008 Segnala Share Inviato: 2 Maggio 2008 Grazie, foto e spiegazione davvero molto accurate. Era proprio il genere di info che cercavo. Il lavoro sembra veramente ben fatto, complimenti al dott. B. Un'ultima cosa. Posto che la risposta è soggettiva da caso a caso ovviamemnte, ma in media, quante UF è possibile trapiantare con la FUE? Link al commento Condividi su altri siti More sharing options...
Immanuel Inviato: 12 Maggio 2008 Autore Segnala Share Inviato: 12 Maggio 2008 Un'ultima cosa. Posto che la risposta è soggettiva da caso a caso ovviamemnte, ma in media, quante UF è possibile trapiantare con la FUE? Grazie per i complimenti ! Però non ho capito se la tua domanda si riferisce alle UF trapiantabili sopra una cicatrice oppure se ti riferisci al totale di UF prelevabili in media con la FUE da una donor. ____________________________________________________________________ Coordinatore pazienti per la BHR Clinic (Bisanga Hair Restoration - Bruxelles). Ricevo un compenso dalla clinica, non dai pazienti EMAIL: [email protected] MSN MESSENGER: [email protected] BHR WEBSITE: www.bhrclinic.com BHR EDUCATIONAL SITE: www.hairtransplantfacts.org 1465 Grafts FUE, con Dr. Bisanga - 25 gennaio 2007 Link al commento Condividi su altri siti More sharing options...
dariodariodario Inviato: 13 Maggio 2008 Segnala Share Inviato: 13 Maggio 2008 BELLISSIMI, mi viene la bava a vedere sti casi Link al commento Condividi su altri siti More sharing options...
Dave981 Inviato: 14 Maggio 2008 Segnala Share Inviato: 14 Maggio 2008 Grazie per i complimenti !Però non ho capito se la tua domanda si riferisce alle UF trapiantabili sopra una cicatrice oppure se ti riferisci al totale di UF prelevabili in media con la FUE da una donor. ____________________________________________________________________ Coordinatore pazienti per la BHR Clinic (Bisanga Hair Restoration - Bruxelles). Ricevo un compenso dalla clinica, non dai pazienti EMAIL: [email protected] MSN MESSENGER: [email protected] BHR WEBSITE: www.bhrclinic.com BHR EDUCATIONAL SITE: www.hairtransplantfacts.org 1465 Grafts FUE, con Dr. Bisanga - 25 gennaio 2007 In effetti la domanda era un po' vaga ma intendevo proprio in generale quante unità sono prevelabili dalla donor. Mi interessa solo un valore indicativo se sei in grad di darmelo. Ho sempre sentito che per coprire zone più ampie viene utilizzato il trapianto a strip mentre per zone più limitate la FUE. Volevo avere una misura quantitativa, posto che sia vero quello che ho riportato, di quante unità si possono prelevare con la FUE. Grazie come sempre x la disponibilità. Link al commento Condividi su altri siti More sharing options...
Hair_No_Compromize Inviato: 15 Maggio 2008 Segnala Share Inviato: 15 Maggio 2008 Ottime informazioni, ti ringrazio Immanuel ! Link al commento Condividi su altri siti More sharing options...
Hair_No_Compromize Inviato: 18 Maggio 2008 Segnala Share Inviato: 18 Maggio 2008 Volevo avere una misura quantitativa, posto che sia vero quello che ho riportato, di quante unità si possono prelevare con la FUE.Grazie come sempre x la disponibilità. credo che bisanga stimi una donor media sulle 5000 fue in totale ma ci sono pareri diversi, ad esempio armani dice che arriva senza problems anche a 15000... a chi credere? Link al commento Condividi su altri siti More sharing options...
Manuele_oftherome Inviato: 18 Maggio 2008 Segnala Share Inviato: 18 Maggio 2008 Bella scenetta...pure questa,tanto oramai! Link al commento Condividi su altri siti More sharing options...
Macc Inviato: 18 Maggio 2008 Segnala Share Inviato: 18 Maggio 2008 ehehhehehehe Link al commento Condividi su altri siti More sharing options...
Sgt. Pepper Inviato: 18 Maggio 2008 Segnala Share Inviato: 18 Maggio 2008 eheheh Link al commento Condividi su altri siti More sharing options...
Immanuel Inviato: 18 Maggio 2008 Autore Segnala Share Inviato: 18 Maggio 2008 In effetti la domanda era un po' vaga ma intendevo proprio in generale quante unità sono prevelabili dalla donor.Mi interessa solo un valore indicativo se sei in grad di darmelo. Ho sempre sentito che per coprire zone più ampie viene utilizzato il trapianto a strip mentre per zone più limitate la FUE. Volevo avere una misura quantitativa, posto che sia vero quello che ho riportato, di quante unità si possono prelevare con la FUE.Grazie come sempre x la disponibilità. Ciao Dave, sì quello che hai riportato è molto vero. La Strip è solitamente indicata per coprire zone estese, mentre la FUE è più indicata per diradamenti limitati. La tua domanda è molto complessa, ci sarebbe da discutere di molte cose prima di dare una risposta che chiarisca bene il concetto Innanzitutto il numero di UF estraibili via FUE dipende da: 1- superficie dell’area donatrice 2- densità dell’area donatrice 3- percentuale di estrazione 1) L’area donatrice solitamente misura tra i 180 cm2 e i 220 cm2, a seconda dalla grandezza della testa e della potenziale estensione futura della calvizie (è importante non prelevare al di fuori dalla safety zone). 2) La densità dell’area donatrice è solitamente di 75/80 UF al cm2 3) La percentuale di estrazione, per non lasciare visibilità, dovrebbe essere del 25/30 %. Una percentuale del 50% o superiore è certamente da escludere, sono sicuro che in molti ti diranno che è possibile, ed essa è certamente possibile, ma a costo di una donor visibilmente diradata (/dimezzata) e, ancor più importante, senza più opzioni a disposizione per il futuro Le UF nella FUE sono rimosse lungo una superficie più larga rispetto a quella della Strip/FUT, ma ciò non significa che vi sia un numero di UF superiore da essere estratto. Per calcolare il numero di UF che possono essere estratte, la zona di sicurezza dell’area donatrice viene suddivisa in tre regioni, i due parietali e la zona della nuca, e viene poi misurata la superficie. La densità delle UF è misurata in ogni area e viene indicata una media che include il numero di capelli per UF, escludendo la miniaturizzazione. Quindi per la FUE il CALCOLO PER STIMARE IL NUMERO DI UF PRELEVABILI E’: Superficie area donatrice (S) X Densità area donatrice (D) (meno la miniaturizzazione) = Totale UF nella donor Da moltiplicare poi per la PERCENTUALE DI ESTRAZIONE = S x D x P.estr Esempio: S= (180/220 CM2) x D= (75/80 UF) = 13.500 / 17.600 UF in totale in una donor da moltiplicare poi per la Percentuale di Estrazione (25/30%) 13.500/17.600 x 25/30 % = 3.375 / 5.280 UF Questo è il numero di UF che possono essere estratte in modo sicuro con la FUE da un'area donatrice media, che sia tra i 180/220 cm2 di estensione e che abbia una densità media, compresa tra i 75 / 80 UF al cm2. Ossia appunto la media. Come vedi alla fine il totale delle UF prelevabili via FUE non è così elevato come può esserlo con la STRIP, ed è sicuramente più vicino alle 5000 UF rispetto alle 15000 UF ;) PERCENTUALE DI ESTRAZIONE.. Abbiam visto che deve essere quindi stabilito un protocollo per indicare la % di UF che può essere rimossa dall’area donatrice prima che l’area cominci a diventare visibilmente diradata. Se questo fattore non è gestito correttamente, infatti esso ridurrà le opzioni per il paziente di tenere i suoi capelli corti e/o limiterà in modo importante l’area donatrice per procedure future se e quando saranno richieste. Questo è chiamato prelievo eccessivo – OVER HARVESTING Per il Dr Bisanga una corretta percentuale di estrazione è quella compresa tra il 25-30% di estrazione per cm2. Questo calcolo (25-30%) si riferisce all’importo massimo che potrebbe essere da una donor, quindi tramite procedure multiple, non in un'unica procedura. QUANDO PUO ESSERE USATA LA FUE. Il Dr Bisanga crede che la Tecnica FUE abbia dimostrato di essere una buona opzione per individui con un diradamento limitato e per quelli che hanno avuto precedenti operazioni di capelli (la cui donor è limitata) dal momento che la FUE aumenta l’area dell’estrazione permettendo di prelevare i capelli in aree dove la procedura Strip non può arrivare. Questo non significa che vi sia però un più elevato numero di UF da prelevare con la FUE, ma solo che lo “scarring” prodotto (ossia le multiple micro-cicatrici) sia distribuito su tutta la donor area. Diradamenti più estesi, come NW4 e superiori, possono essere sì trattati con la FUE, ma l’individuo deve godere di una densità in area donatrice superiore alla media e deve avere buone caratteristiche del capello, per assicurare che un numero adeguato di UF possa essere estratto in maniera sicura e per lasciare opzioni a disposizione per il futuro. E' frainteso che la FUE possa essere adatta per tutti gli stadi di calvizie e per tutti i tipi di capelli, alcuni potrebbero non avere i requisiti giusti per conseguire un buon risultato. Questo può essere dovuto a ragioni quali la densità dell’area donatrice o il diametro del capello, includendo la % di miniaturizzazione nell’area donatrice o il numero medio di capelli per gruppi naturali del paziente, così come il tessuto della pelle e le capacità di guarigione. Se vi è un dubbio di questo tipo durante la consultazione online, allora un consulto personale sarebbe sempre la migliore opzione prima di qualsiasi decisione. Non tutte le persone che sono intenzionate a utilizzare la FUE potrebbero trovare che la loro densità della donor area o le caratteristiche dei loro capelli siano soddisfacenti per intraprendere solo la strada della FUE, specialmente se si tratta di grandi procedure. La FUE NON e’ INDICATA PER LE GRANDI PROCEDURE A MENO CHE NON SI ABBIA UNA OTTIMA DONOR E CARATTERISTICHE DEL CAPELLO. Link al commento Condividi su altri siti More sharing options...
Dave981 Inviato: 21 Maggio 2008 Segnala Share Inviato: 21 Maggio 2008 Grazie Immanuel, sempre molto esaustivo. Queste tue spiegazioni mi tranquillizzano sempre. Link al commento Condividi su altri siti More sharing options...
Immanuel Inviato: 4 Giugno 2008 Autore Segnala Share Inviato: 4 Giugno 2008 Grazie Immanuel, sempre molto esaustivo.Queste tue spiegazioni mi tranquillizzano sempre. Figurati, è mio piacere cercare di chiarire questi punti fondamentali soprattutto per chi vuole imbarcarsi in un trapianto e ha il dovere di conoscere la qualità della propria area donatrice. E non solo. Anche la % di estrazione, la cura nell'evitare l'over-harvesting (prelievo eccessivo che rende la donor esteticamente impresentabile a capelli rasati) e molti altri fattori che ho cercato di esporre nel post precedente. La qualità della donor è fondamentale e può variare da individuo ad inviduo, essa, insieme alle caratteristiche del capello, al grado di calvizie (e alla sua potenziale evoluzione futura) e al tipo di Tecnica scelta, determineranno il risultato finale dell'operazione. Per cui chiedete e informatevi sempre, e pretendete che vi venga misurata e calcolata correttamente, con i giusti strumenti, almeno da sapere la densità media nell'area donatrice, esclusa l'eventuale presenza di miniaturizzazione. Se hai bisogno di altre informazioni al riguardo, chiedi pure Ciao! _____________________________________________________________________ Coordinatore pazienti per la BHR Clinic (Bisanga Hair Restoration - Bruxelles). Ricevo un compenso dalla clinica, non dai pazienti EMAIL: [email protected] MSN MESSENGER: [email protected] BHR WEBSITE: www.bhrclinic.com BHR EDUCATIONAL SITE: www.hairtransplantfacts.org 1465 Grafts FUE, con Dr. Bisanga - 25 gennaio 2007 Link al commento Condividi su altri siti More sharing options...
mister.pirla Inviato: 2 Agosto 2008 Segnala Share Inviato: 2 Agosto 2008 Immanuel, ha per caso degli aggiornameti sui primi 2 casi? Link al commento Condividi su altri siti More sharing options...
mister.pirla Inviato: 2 Agosto 2008 Segnala Share Inviato: 2 Agosto 2008 Scusate se mi ripeto, ho fatto 2 errori nella stessa frase. Immanuel, avresti degli aggiornamenti sui primi 2 casi da farci vedere? Link al commento Condividi su altri siti More sharing options...
gyasper Inviato: 9 Agosto 2008 Segnala Share Inviato: 9 Agosto 2008 Ottime informazioni, ti ringrazio Immanuel ! ottime ottime immanuel :quadrifoglio: Link al commento Condividi su altri siti More sharing options...
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