Immanuel

Paziente spagnolo operato a luglio dello scorso anno via STRIP, per un totale di 4100 grafts estratte e collocate principalmente nella regione frontale e nel 1/3 della testa, fino ad arrivare al mid-scalp FOTO PRE-OPERATORIE FOTO IMMEDIATAMENTE DOPO LA PROCEDURA

Per quanto riguarda i prezzi, credo che quelli della clinica BHR siano in linea, se non inferiori, con la media generale per questo tipo di operazioni di autotrapianto di alta qualità e di elevato standard. Capisco però il punto di vista del paziente, perchè effettivamente si tratta di operazioni comunque dispendiose e che non tutti possono permettersi, specialmente per quanto riguarda la FUE. Vi sono molte persone che vorrebbero fare anche piccole sessioni FUE ma che incontrano difficoltà economiche per poter fare questa scelta, mentre ritengo invece che la FUE, considerata anche la minima invasività della tecnica, dovrebbe essere di facile accesso a tutti. Pur partendo dal presupposto che la FUE è una tecnica MOLTO laboriosa, delicata e lenta (e questo giustifica i più alti costi rispetto alla STRIP) e che non è performata in modo standard e uguale da tutti i chirurghi che dichiarano di praticarla (quindi non ha le stesse percentuali di successo e di ricrescita ovunque) Sono sempre in contatto con la clinica e, come impegno personale, vedo se nelle prossime settimane riesco ad apportare qualche sostanziale cambiamento nella struttura dei prezzi, specialmente per la FUE, anche alla luce della situazione del cambio tra dollaro/euro: attualmente l'Euro è molto forte mentre il dollaro è molto basso, ai minimi storici (e questo comporta delle oscillazioni anche nette nella conversione dei prezzi) Ad ogni modo tengo aggiornato il forum se dovessi ottenere qualcosa di positivo ;) _____________________________________________________________________ Coordinatore pazienti per la BHR Clinic (Bisanga Hair Restoration - Bruxelles). Ricevo un compenso dalla clinica EMAIL: [email protected] MSN MESSENGER: [email protected] BHR WEBSITE: www.bhrclinic.com BHR EDUCATION SITE: www.hairtransplantfacts.org 1465 Grafts FUE, con Dr. Bisanga - 25 gennaio 2007

Non ho capito, intendi se chiami in clinica al telefono? Cmq per quanto riguarda la lingua, in clinica parlano il francese, l'inglese, spagnolo, quindi non dovrebbe essere un problema capirsi. Inoltre il dr. Bisanga parla un inglese molto semplice e lento, utilizzando termini di facile comprensione anche per chi ha una conoscenza approssimativa della lingua inglese. Ad ogni modo, se dovessero esserci problemi di comunicazione, la clinica ha sempre la possibilità di mettersi in contatto con me in tempo reale in qualsiasi momento, via telefono o via web, per aiutare nella comprensione di quanto viene detto (questo vale sia per il consulto che per l'eventuale operazione). Considera poi che io mi reco a Bruxelles circa 1 volta al mese, per una settimana, quindi, specialmente per chi ha bisogno per la lingua, può avvalersi del mio aiuto in questo senso se il periodo coincide, ovviamente senza nessun tipo di spesa aggiuntiva per il paziente _____________________________________________________________________ Coordinatore pazienti per la BHR Clinic (Bisanga Hair Restoration - Bruxelles). Ricevo un compenso dalla clinica EMAIL: [email protected] MSN MESSENGER: [email protected] BHR WEBSITE: www.bhrclinic.com BHR EDUCATION SITE: www.hairtransplantfacts.org 1465 Grafts FUE, con Dr. Bisanga - 25 gennaio 2007

Nel caso di mancanze di zone glabre, ma di una riduzione di densità su tutta la testa, bisogna verificare appunto quanto questa densità sia bassa/alta e se questa permette di procedere per un'operazione in modo abbastanza sicuro. Se la densità fosse sì dimiinuita ma cmq fosse ancora cosmeticamente accettabile o comunque non così grave, intervenendo tramite autropianto si potrebbe andare incontro ad un notevole rischio di shockloss (rischio che è minimizzato invece se si opera in zone glabre o quasi). Per questo è importante che il chirurgo valuti se ci sono gli estremi "medici" per intervenire oppure no Lo shockloss consiste in un effluvio, ossia una caduta diffusa dei capelli pre-esistenti al trapianto, generalmente reversibile, che a volte si manifesta in seguito allo shock per la cute che il trapianto comporta. Le possibilità di sperimentare shockloss, dopo l’operazione, in linea di massima, aumentano come detto più si va ad intervenire in zone con capelli pre-esistenti e diminuiscono più si va ad intervenire in zone pressoché glabre. L'esito di un trapianto e quindi dello shock al cuoio capelluto è però impossibile da prevedere con certezza al 100% in ogni caso. Ma si può comunque affermare con in linea di massima che lo shockloss, SE si verifica, è reversibile per i capelli sani e forti, mentre può diventare irreversibile per quelli più deboli e miniaturizzati. Anche se non c'è nessuna regola matematica. Compito del chirurgo è quello quindi di individuare, attraverso un'esamina della densità e della qualità dei capelli, in quali zone è ritenuto "sicuro" operare, ossia in quali zone vis sono gli estremi affinchè il beneficio dell'operazione sarebbe di gran lunga superiore al rischio. Distinguendo poi le diverse aree, i capelli miniaturizzati da quelli sani, e andando anche a sostituire quei miniaturizzati con nuove unità follicolari (collocandole immediatamente vicine), nel caso si decida di intervenire in quelle specifiche aree. Praticamente lo shockloss si verifica quando il capello, miniaturizzato o sano, senza essere toccato dallo strumento del chirurgo, cade (temporaneamente o permanentemente) perchè non è abbastanza "resistente" allo shock dell'intervento chirurgico. Se il capello che cade per shockloss è sano, esso lo si recupera generalmente dopo 2-3 mesi Se il capello che cade per shockloss è debole invece, esso potrebbe anche morire definitivamente oppure potrebbe anch'esso tornare dopo alcuni mesi e ricescere normalmente (ma sempre da miniaturizzato). _____________________________________________________________________ Coordinatore pazienti per la BHR Clinic (Bisanga Hair Restoration - Bruxelles). Ricevo un compenso dalla clinica EMAIL: [email protected] MSN MESSENGER: [email protected] BHR WEBSITE: www.bhrclinic.com BHR EDUCATION SITE: www.hairtransplantfacts.org 1465 Grafts FUE, con Dr. Bisanga - 25 gennaio 2007

E' gratuito. ciao! _____________________________________________________________________ Coordinatore pazienti per la BHR Clinic (Bisanga Hair Restoration - Bruxelles). Ricevo un compenso dalla clinica EMAIL: [email protected] MSN MESSENGER: [email protected] BHR WEBSITE: www.bhrclinic.com BHR EDUCATION SITE: www.hairtransplantfacts.org 1465 Grafts FUE, con Dr. Bisanga - 25 gennaio 2007

SEMPRE 7 MESI E MEZZO _____________________________________________________________________ Coordinatore pazienti per la BHR Clinic (Bisanga Hair Restoration - Bruxelles). Ricevo un compenso dalla clinica EMAIL: [email protected] MSN MESSENGER: [email protected] BHR WEBSITE: www.bhrclinic.com BHR EDUCATION SITE: www.hairtransplantfacts.org 1465 Grafts FUE, con Dr. Bisanga - 25 gennaio 2007

AGGIORNAMENTO A 7 MESI E MEZZO

Attualmente non è prevista alcuna visita del doc nei prossimi mesi in Italia, cmq ti tengo aggiornato se vuoi Se vuoi recarti a Bruxelles per un consulto, credo sia sempre ancora la migliore opzione, in modo da avere un consulto personalizzato, un incontro col doc, una visione della clinica e delle struttura in cui opera, etc _____________________________________________________________________ Coordinatore pazienti per la BHR Clinic (Bisanga Hair Restoration - Bruxelles). Ricevo un compenso dalla clinica EMAIL: [email protected] MSN MESSENGER: [email protected] BHR WEBSITE: www.bhrclinic.com BHR EDUCATION SITE: www.hairtransplantfacts.org 1465 Grafts FUE, con Dr. Bisanga - 25 gennaio 2007

La tua ideoneità alla FUE dipende da molti fattori, non ultimo la condizione della tua cute, che dopo anni di protesi, può risultare alterata (e ciò non si sposa bene con un'ipotetica FUE). Le grafts della FUE sono più "fragili" e "magre" di quelle STRIP a causa del processo di estrazione individuale, e per questo hanno bisogno di più attenzione e di più delicatezza, ma ancora di più hanno bisogno di uno stato della cute idoneo, in buone condizioni, per crescere senza problemi; e se la pelle non respira da tanto tempo per via della protesi e degli altri agenti questo non può avvenire e può pregiudicare la ricrescita. Nella procedura STRIP, invece le grafts sono più "resistenti" anche su una cute "un pò sofferente". Quindi se proprio voi fare la FUE, il mio consiglio è quello di stoppare l'utilizzo della protesi molti mesi prima del trapianto e nel frattempo cercare di ristabilire la salute della pelle. Devi anche sapere, ma lo saprai già, che nessun intervento chirurgico ti darà mai la densità di una protesi, purtroppo. Stai attento con questo ragionamento: la FUE non è una tecnica standard e ogni chirurgo che la pratica la esegue in modo differente a seconda dei propri studi / esperienze / strumenti / preferenze. Quindi non basta dire "faccio una FUE" per essere sicuro di avere il minore inconveniente possibile nell'area donatrice. Anzi. Occhio che una FUE fatta male può provocare più scarring visibile (esiti cicatriziali) anche rispetto ad una procedura STRIP (e la sua relativa cicatrice lineare). _____________________________________________________________________ Coordinatore pazienti per la BHR Clinic (Bisanga Hair Restoration - Bruxelles). Ricevo un compenso dalla clinica EMAIL: [email protected] MSN MESSENGER: [email protected] BHR WEBSITE: www.bhrclinic.com BHR EDUCATION SITE: www.hairtransplantfacts.org 1465 Grafts FUE, con Dr. Bisanga - 25 gennaio 2007

Esattamente. Quel che è certo è che i fori di estrazione non vedranno più il capello, poichè esso viene trasferito altrove. La "quasi" invisibilità dei fori di estrazione invece dipende da moltissimi fattori, in primis dal tipo di punch, dal suo diametro, e dalla sua modalità d'uso (ma non solo) _____________________________________________________________________ Coordinatore pazienti per la BHR Clinic (Bisanga Hair Restoration - Bruxelles). Ricevo un compenso dalla clinica EMAIL: [email protected] MSN MESSENGER: [email protected] BHR WEBSITE: www.bhrclinic.com BHR EDUCATION SITE: www.hairtransplantfacts.org 1465 Grafts FUE, con Dr. Bisanga - 25 gennaio 2007

Grazie per i commenti. Si tratta comunque di un risultato parziale (soli 7 mesi) con ampi margini di miglioramento qualitativo del capello. Cmq già si può notare, secondo me, una notevole differenza nella "texture" del capello tra il 5 mese e il 7 mese: pian piano che si sussegue il ciclo del capello, lo stesso migliora in termini di spessore e di qualità, assumendo le caratteristiche di cui godevano nell'area donatrice. Per quanto riguarda i prezzi, questa specifica operazione è costata intorno agli 8.500 euro (mica poco!). In generale cmq i prezzi sono questi: La struttura dei prezzi implica che all’aumentare delle grafts innestate, il prezzo da pagare diminuisce per tutte le grafts, non soltanto per quelle oltre la soglia. Ad esempio una procedura FUE di 1600 grafts costa 1600 x 4,50€ = 7.200€ Stesso discorso per una procedura STRIP Invece procedure di riparazione, revisioni di cicatrici, rimozione e riposizionamento di plug/punch graft o collocamento di grafts in tessuto cicatriziale sono quotate individualmente, a seconda della situazione del paziente e delle necessità del chirurgo Comunque queste informazioni possono essere trovate direttamente sul sito della clinica: http://www.bhrclinic.com/html/faq_cost_cond.htm _____________________________________________________________________ Coordinatore pazienti per la BHR Clinic (Bisanga Hair Restoration - Bruxelles). Ricevo un compenso dalla clinica EMAIL: [email protected] MSN MESSENGER: [email protected] BHR WEBSITE: www.bhrclinic.com BHR EDUCATION SITE: www.hairtransplantfacts.org 1465 Grafts FUE, con Dr. Bisanga - 25 gennaio 2007

SEMPRE 7 MESI POST-OPERAZIONE _____________________________________________________________________ Coordinatore pazienti per la BHR Clinic (Bisanga Hair Restoration - Bruxelles). Ricevo un compenso dalla clinica EMAIL: [email protected] MSN MESSENGER: [email protected] BHR WEBSITE: www.bhrclinic.com BHR EDUCATION SITE: www.hairtransplantfacts.org 1465 Grafts FUE, con Dr. Bisanga - 25 gennaio 2007

7 MESI POST-OPERAZIONE

3 MESI POST-OPERAZIONE 5 MESI POST-OPERAZIONE

1 MESE POST-OPERAZIONE 2 MESI POST-OPERAZIONE

Caso di un paziente operato nel luglio 2007 dal dr. Bisanga nella clinica BHR (Bruxelles), tramite tecnica STRIP, con 3211 grafts utilizzate per rinfoltire la zona frontale. L'attuale aggiornamento è quindi a 7 mesi. Questo è il breakdown nella conta dei capelli estratti ** UF's da 1 capello: 650 ** UF's da 2 capelli: 1024 ** UF's da 3 capelli: 899 ** UF's da 4 capelli: 638 Il paziente aveva già avuto un'operazione in Spagna con risultati scadenti sia in area ricevente che in area donatrice. La sua vecchia cicatrice è stato inglobata tramite la nuova incisione effettuata dal dr. Bisanga. Le foto seguenti a quelle immediatamente dopo l'operazione sono state inviate dal pazienti, in differenti condizioni di luce, di capelli (pettinati, bagnati, etc) per poter dare un'immagine il più realistico possibile del risultato parziale (è a 7 mesi) FOTO PRE-OPERATORIE. FOTO POST-OPERATORIE

purtroppo il trapianto non ha nulla a che vedere con le cure farmacologiche: il trapianto trasferisce ''solo'' i capelli, le cure invece mantengono il patrimonio indigeno e influiscono in generale sul loro calibro e spessore le cure aiutano indipendentemente che si faccia 1 o 2 trapianti, o 10 trapianti un trapianto in piu' non e' come sostituire la finasteride e non puo' sopperire alla sua mancata assunzione _____________________________________________________________________ Coordinatore pazienti per la BHR Clinic (Bisanga Hair Restoration - Bruxelles). Ricevo un compenso dalla clinica EMAIL: [email protected] MSN MESSENGER: [email protected] BHR WEBSITE: www.bhrclinic.com BHR EDUCATION SITE: www.hairtransplantfacts.org 1465 Grafts FUE, con Dr. Bisanga - 25 gennaio 2007

1. Cosa intendi per non vedere più?Sii più specifico 2. No, non c'è nessun motivo per cui un bulbo estratto debba poi ricrescere nella sede in cui è stato estratto _____________________________________________________________________ Coordinatore pazienti per la BHR Clinic (Bisanga Hair Restoration - Bruxelles). Ricevo un compenso dalla clinica EMAIL: [email protected] BHR WEBSITE: www.bhrclinic.com 1465 Grafts FUE, con Dr. Bisanga - 25 gennaio 2007

Altra domanda: Che cosa lascia intendere e che cosa significa il concetto di "dominanza dell'area donatrice" ? _____________________________________________________________________ Coordinatore pazienti per la BHR Clinic (Bisanga Hair Restoration - Bruxelles). Ricevo un compenso dalla clinica EMAIL: [email protected] BHR WEBSITE: www.bhrclinic.com 1465 Grafts FUE, con Dr. Bisanga - 25 gennaio 2007

SI Sì !! Sei stata perfetta e precisissima. Proprio la risposta che cercavo, anzi ancora più completa. Per ora la classifica ti vede vincitrice ! _____________________________________________________________________ Coordinatore pazienti per la BHR Clinic (Bisanga Hair Restoration - Bruxelles). Ricevo un compenso dalla clinica EMAIL: [email protected] BHR WEBSITE: www.bhrclinic.com 1465 Grafts FUE, con Dr. Bisanga - 25 gennaio 2007

Ciao hallex Grazie per aver raccontato in modo esemplare l'esecuzione dell'intervento. Molto interessante avere una testimonianza diretta di un paziente operato in DHI. Non ce ne sono stati molti fino ad ora, in modo così dettagliato e con considerazioni sveglie. E' questa l'informazione attendibile che oggigiorno scarseggia ovunque, anche nei forum. Volevo chiederti ancora quanto è durata la tua operazione. Questo è secondo me è una delle cose più assurde. Ti sono stati prelevati i capelli prima ancora di disegnarti l'hairline e quindi conoscere l'effettivo numero di grafts necessarie per quel disegno. Potresti chiedergli, se sei ancora in contatto con loro, che tipo di punch è stato usato e di quale diametro? Ma allora che vantaggio dovrebbe dare, rispetto al normale collocamento, l'utilizzo di questo Implanter? Mah Che sintomi sono comparsi che ti hanno segnalato l'infezione in corso? Non centra niente, ma mia curiosità personale: chi è stato il dermatologo al quale ti sei rivolto ? Per quanto riguarda i tuoi capelli esistenti non c'è pericolo. Quelli trapiantati non lo so, forse aspetterei almeno 3 mesi, anche se non so a questo punto se sia meglio che spuntino oppure che restino poco visibili oppure non crescano per nulla. Chiedi comunque alla clinica prima di utilizzare cose che non ti hanno loro prescritto. Grazie ancora per aver condiviso la tua esperienza, tienici informati sugli sviluppi e non demordere che cmq la situazione non sembra così mal messa ;) _____________________________________________________________________ Coordinatore pazienti per la BHR Clinic (Bisanga Hair Restoration - Bruxelles). Ricevo un compenso dalla clinica EMAIL: [email protected] BHR WEBSITE: www.bhrclinic.com 1465 Grafts FUE, con Dr. Bisanga - 25 gennaio 2007

Hallex stai tranquillo che cmq la situazione non sembra così tragica. Parliamo proprio della linea di confine che differenzia un chirurgo competente da uno no. La differenza non sta mica solo nella quantità di grafts innestate o nelle densità raggiunte, ma anche nella cura di ogni elemento che concorre a raggiungere un risultato il più alto possibile in termini estetici, per il quantitativo di UF utilizzate e per la qualità di queste UF utilizzate (calibro, predominanza di UF multiple a quelle singole e doppie, etc). Per l'infoltimento e maggior definizione dell'hairline concordo con te, ma i "segni chirurgici" che ti sono stati fatti non sempre possono essere sistemati in tutto e per tutto. Ciò che viene alterato chirurgicamente, difficilmente può essere riportato alla situazione di partenza. Ma si può comunque migliorare notevolmente fino a nascondere egregiamente il problema. Ma non sarà mai come se tu non avessi mai fatto nulla. I plugs ad esempio possono essere estratti via FUE per eliminare l'innaturalezza (e comunque non vengono buttati, ma possono essere riposizionati altrove se sono ancora validi). Oppure possono essere "camuffati" innestando nuove grafts a fianco di questi per confonderli. Ma in quest'ultimo caso ci saranno sempre. Ad ogni modo non conviene bruciarli col laser, che è una soluzione meno efficace in quanto, bruciando il capello con sedute laser, non elimini la condizione che ha creato l'innaturalezza, ma la tratti dall'"esterno". Inoltre col laser, quel capello lo perdi, mentre invece potrebbe essere tranquillamente riutilizzato (se non è messo male) in altre zone. Il pitting difficilmente può essere eliminato definitivamente, ma appunto migliorato, magari estraendo la UF che ha provocato quel pitting e lasciando poi la cute guarire naturalmente. Affiancando sempre nuova densità in aggiunta, o subito o in un secondo momento. Il pitting è una condizione per la quale il chirurgo non ha altre armi se non levare ciò che ha provocato quel pitting (ossia la UF mal innestata). Alcune creme, come quella chiamata Mederma, se usate con costanza possono portare a notevoli miglioramenti del pitting. Posso chiederti, se hai voglia di raccontarlo, come è andato precisamente l'intervento (fase di prelievo-come / fase delle incisioni / fase del collocamento grafts e come) e come è stato usato questo implanter. ciao! _____________________________________________________________________ Coordinatore pazienti per la BHR Clinic (Bisanga Hair Restoration - Bruxelles). Ricevo un compenso dalla clinica EMAIL: [email protected] BHR WEBSITE: www.bhrclinic.com 1465 Grafts FUE, con Dr. Bisanga - 25 gennaio 2007

:lol: il premio quello che vuoi :lol: No scherzo...ancora niente! Ci sono tante altre domande ! Ne approfitto per fare la seconda domanda. 2. La calvizie, nelle donne, tipicamente segue questo tipo di pattern. Quale ? _________ _____________________________________________________________________ Coordinatore pazienti per la BHR Clinic (Bisanga Hair Restoration - Bruxelles). Ricevo un compenso dalla clinica EMAIL: [email protected] BHR WEBSITE: www.bhrclinic.com 1465 Grafts FUE, con Dr. Bisanga - 25 gennaio 2007

Ciao Hallex, Mi spiace confermarlo, ma tramite le ultime foto postate sembra proprio di vedere effetto pluggy (a bambola) e pitting (buchini visibili alla base della UF). Questo fenomeno può essere dovuto a diversi errori e imprecisioni, tra cui anche l'uso dell'implanter (che però non è l'unica causa principale). A prima vista ti direi: errata collocazione della UF al momento dell'innesto (troppo in profondità), errato posizionamento dell'angolo di uscita della UF al momento dell'incisione, errata estrazione della UF maggiormente appropriata (per ricreare l'hairline) al momento del prelievo FUE. Cmq non ti preoccupare perchè se è stato fatto un danno, esso non sembra così grave o di ampia entità. Col tempo è poi possibile che si riduca un pò. La FUE non è una tecnica standard e soprattutto non è una tecnica facile. Deve essere calcolata ogni elemento (non ultimo la distribuzione del prelievo quanto più possibile omogenea nella donor) e il chirurgo deve avere anni ed anni di esperienza. Nelle mani sbagliate può creare addirittura in donor più scarring visibile (esiti cicatriziali visibili) che una semplice STRIP. In recipient la possibilità di fare danni è invece identica (tra strip e fue). _____________________________________________________________________ Coordinatore pazienti per la BHR Clinic (Bisanga Hair Restoration - Bruxelles). Ricevo un compenso dalla clinica EMAIL: [email protected] BHR WEBSITE: www.bhrclinic.com 1465 Grafts FUE, con Dr. Bisanga - 25 gennaio 2007