Da 2 Mesi Ho Una Forte Caduta, Consiglio Sul Locoidon

[fff84]

Salve, da qualche tempo seguo il forum ed ho deciso di sottoporre la mia situazione nella speranza di ottenere qualche utile consiglio.

Ho iniziato ad avere problemi di caduta dall'età di 18 anni, quando intorno ai 21 anni la cosa ha assunto dimensioni preoccupanti mi sono rivolto ad un dermatologo, che mi ha prima dato una lozione associata ad integratori (non ricordo il nome ma non era sicuramente il minoxidil di cui si parla spesso nel forum) poi mi ha fatto iniziare la cura con propecia. Ho assunto propecia per un anno e mezzo, e la situazione era migliorata parecchio, non si notava quasi alcun diradamento.

Dopo un anno e mezzo decisi (autonomamente) di sospendere l'assunzione di fina, prima prendendo una compressa a giorni alterni, e poi sospendendola del tutto. Inutile dire che dopo qualche tempo la situazione è peggiorata nuovamente, per l'esattezza la scorsa estate, periodo in cui è stata aggravata da un forte stress emotivo dovuto a ragioni sentimentali.

Mi ritrovai a correre di nuovo dal dermatologo a settembre 2008, questi mi consigliò di ricomnciare la cura con finasteride e mi suggerì:

1) la possibilità di spezzare una compressa di Prostide in 4 parti

2) l'uso di Triatop (ketoconazolo 1%) alternato ad uno shampo dolce

Iniziai a fare entrambe le cose.

Nel giro di qualche mese la situazione dei miei capelli è migliorata, forse aiutata anche dalla soluzione dei problemi avuti in estate e dall'inizio di una attività sportiva a Febbraio 2009 (non so quantificare quanto sia stato il merito della fina e quanto il beneficio tratto dalla soluzione del mio stress). All'attività sportiva ho associato una dieta forse un pochino povera di proteine e carboidrati, cercavo di mangiare poca pasta e carni rosse, privilegiando frutta, verdura e carni bianche o pesce. Nonostante questo stavo bene, sia fisicamente che psicologicamente, ed ero abbastanza rilassato anche per l'andamento dei miei problemi di caduta, molto ridimensionati (non trovavo più di 20-30 capelli ad ogni lavaggio ed erano più folti)

A partire dalla fine di Giugno 2009 ho sospeso l'attività sportiva, per concentrarmi sullo studio, e nella stessa settimana ho iniziato a notare una caduta più abbondante (di capelli soprattutto lunghi e completamente formati), subito mi sono preoccupato e, pur non confidando troppo nella loro efficacia, ho iniziato ad assumere degli integratori di minerali e vitamine specifici per i capelli, continuando naturalmente la fina. Durante tutto Luglio ed Agosto ho continuato ad avere una forte caduta (almeno 60-70 capelli al giorno) e un conseguente forte diradamento, meno evidente nella zona parietale, ma notevole nella zona frontale e nel vertice posteriore (ho un inizio di "chierica"). Dalla metà di Agosto leggendo cose interessanti sul forum ho iniziato ad applicare anche Locoidon, sono alla 5° applicazione, non ha avuto ancora effetti positivi, anzi ho notato la caduta di capelli più corti, che sembrerebbero più "giovani", sono spiazzato e un pò preoccupato, è il caso di continuare il Locoidon?

Ringrazio chiunque abbia il tempo e la voglia di rispondere e mi scuso per la lunghezza del messaggio ma ho cercato di fornire un quadro il più dettagliato e ricco di informazioni possibile.

Modificato 26 Agosto 2009 da fff84

[nemicodelvento]

Ciao e benvenuto, Fff84.

 

Pur non avendo specifiche competenze medico-farmaceutiche e non avendo usato il Locoidon ( ti prego di tenerne conto nel considerare il mio intervento ), provo a risponderti io.

 

Dalla prescrizione del tuo dermatologo presumo che tu abbia alopecia androgenetica, dato che la finasteride non è indicata per altre forme di caduta di capelli.

Stando così le cose, gli unici farmaci attualmente indicati sono proprio il minoxidil e la finasteride. Quest'ultimo principio attivo agisce inibendo l'enzima responsabile della formazione dell'ormone androgeno verso cui i follicoli geneticamente predisposti all'atrofia sono ipersensibili. Ciò significa, pertanto, che il farmaco va assunto a tempo indeterminato anche se alcuni dermatologi, tra cui il Dott. Gigli, prevedono brevi pause dopo alcuni anni di assunzione. La sospensione prolungata, pertanto, spiegherebbe il primo peggioramento, come tu stesso hai compreso.

 

Anche il mio dermatologo e il Dott. Gigli ritengono del tutto equivalenti una pillola di Propecia con un quarto di compressa di farmaci come Proscar o Prostide, poiché sono medicinali comunque a base di finasteride ( benché nella dose indicata per l'ipertrofia prostatica benigna ).

 

Relativamente al secondo episodio di peggioramento, non so fino a che punto abbia potuto incidere l'interruzione dell'attività fisica. Stando alle mie limitate conoscenze - infatti - i capelli possono subire influenze dallo stile di vita e da eventi stressanti ma gli effetti dovrebbero essere visibili solo dopo mesi dalle cause determinanti.

 

Per quanto riguarda il Locoidon, non ho capito se la tua decisione di usarlo sia derivata soltanto dalla caduta dei capelli o anche da eventuali precarie condizioni dermatologiche del cuoio capelluto, per le quali il farmaco - che io sappia - dovrebbe essere principalmente indicato.

Ripeto di non aver mai usato il medicinale, per cui sto parlando senza una reale cognizione di causa. Mi permetto, però, di consigliarti un tempestivo consulto medico ( dal tuo dermatologo o, in caso di assenza per ferie, anche dal tuo medico di base ) per un parere più attendibile sull'opportunità, nel tuo caso, di continuare le applicazioni.

Una visita dermatologica da uno specialista esperto in capelli, inoltre, attraverso eventuali esami come dermoscopia al cuoio capelluto o tricogramma potrebbe chiarire - nella misura del possibile - quanto abbia inciso il defluvio androgenetico nel peggioramento delle tue condizioni.

 

Ti auguro di cuore di poter avere notizie rassicuranti dai medici che - eventualmente - riterrai opportuno consultare.

 

In bocca al lupo per il tuo problema,

Nemicodelvento

[fff84]

Grazie per la risposta nemicodelvento, ho iniziato ad usare locoidon perchè ho letto che è una specie di panacea, nel senso che il suo principio attivo è indicato nella cura sia degli effluvi che dei defluvi da aga. Quindi ho pensato di provare e che nel peggiore dei casi non avrebbe fatto niente.

Il mio medico di famiglia mi ha prescritto delle analisi del sangue per evidenziare eventuali carenze di minerali, di queste analisi intendo postare i risultati per avere se possibile anche il parere di qualche esperto oltre che del mio medico.

Il mio intento ora è soprattutto quello di capire se si tratta di un "semplice" effluvio da stress o da qualche carenza (come spero), oppure se è un peggioramento più serio. Per esempio non capisco se ci sono differenze tra il bulbo di un capello caduto per effluvio e il bulbo di un capello caduto per aga(?).

Per quello che giustamente mi consigli, ovvero un consulto con il dermatologo, sto aspettando settembre quando sarà possibile, nel frattempo mi avrebbe tranquillizzato riuscire ad avere qualche parere degli esperti e dei medici del forum.

Grazie a nemicodelvento e tutti quelli che vorranno dare un parere, e buona giornata a tutti

[fff84]

Come promesso ecco le analisi prescrittemi dal medico di famiglia, lui mi ha fatto notare la leggera carenza di ferro e basta, ma so che in tricologia i valori di riferimento a volte sono diversi. Se ci fosse qualche medico che volesse darmi un parere o un consiglio gli sarei infinitamente grato, come già detto vorrei cercare di capire se la mia caduta possa essere dovuta semplicemente ad un effluvio o se debba preoccuparmi. La carenza di ferro può ritenersi responsabile di episodi di effluvio? Naturalmente non chiedo a nessuno di effettuare diagnosi a distanza, un semplice parere :)

 

Ecco le analisi:

Glicemia 90 (val. rif 60-110 mg/dl)

Azotemia 43 (val. rif 15-50 mg/dl)

Transaminasi GOT (AST) 29 (val. rif 10-47 U/I)

Transaminasi GPT (ALT) 38 (val. rif 10-61 U/I)

Magnesio ematico 1,8 (val. rif 1,6-2,3 mg/dl)

Potassio ematico 4,1 (val. rif 3,6-5,0 mEq/l)

Sideremia 44 (val. rif 49-181 mcg/dl)

 

Un'ultima domanda, che caratteristiche hanno di solito i capelli che cadono a causa di effluvio?

Modificato 28 Agosto 2009 da fff84

[nemicodelvento]

Da profano posso dirti che valori alterati di sideremia come nelle tue analisi ( 44 su limiti di riferimento tra 49 e 181 mcg/dl ) sono compatibili con un effluvio.

 

Ti inserisco, per completezza, gli esami che vengono indicati in caso di sospetto effluvio:

 

sideremia;

cupremia;

zinchemia;

ferritina;

magnesiemia;

colabamina ( vitamina B12 );

acido folico ( vitamina B9 );

colesterolo totale;

emocromo con la V.E.S.

 

Che io sappia, l'effluvio si presenta come caduta di capelli spesso molto più copiosa di quella di un defluvio androgenetico ma caratterizzata da capelli non miniaturizzati, con lunghezza e spessore normali. Sempre stando alle mie limitate conoscenze, credo che trascorrano mesi tra la manifestazione dell'effluvio e le cause che lo hanno determinato.

 

A mio parere converrebbe contattare il medico di base chiedendogli se sia opportuno:

1) ripetere gli esami di sideremia, magari integrandoli con gli altri valori che ho elencato;

2) assumere qualche integratore o seguire qualche particolare consiglio dietetico.

 

Ovviamente ribadisco di parlare da semplice utente privo di competenze mediche. Per un parere più attendibile, comuque, potresti aspettare tra qualche giorno il ritorno del Dott. Gigli ( che qualche settimana fa ha avvertito gli utenti della sua assenza fino al 31 agosto ) ed eventualmente provare a chiedere a lui nella Sezione "Chiedi all'esperto".

 

In bocca al lupo e tienici informati sugli sviluppi della tua situazione.

 

Ciao,

Nemicodelvento