Diabete

[X33]

Salve a tutti,

 

ho il diabete 1 da circa 1 anno, faccio 4-5 iniezioni di insulina al giorno, con le seguenti dosi: 6-6-3-6-16

 

Lo so generalmente le iniezioni sono 4 (colazione/pranzo/cena/notte), ma io ne faccio una extra per la merenda. :P

 

La terapia è Novorapid ai pasti e Actraphane verso le 23.

 

Il mio diabetologo mi ha consigliato di utilizzare la Lantus ma io ho rifiutato per il seguente "problema": io dopo l'insulina delle 23, praticamente mi faccio uno spuntino con del latte e formaggio... è una mia abitudine da sempre e rinunciarci proprio non ci riesco, come pure la merenda pomeridiana, preferisco di gran lunga un'iniezioni in più che rinunciarci! :60:

 

Vi riporto le mie glicemie quotidiane così magari sarete in grado di darmi maggiori chiarimenti.

 

Ultimi 30gg

(al risveglio - 2 ore dopo colazione - prima di pranzo, 2 ore dopo pranzo - prima di cena - 2 ore dopo cena.

 

(non sempre le misuro così frequentemente quindi riporto i valori così come li inserisco nel mio diario giornaliero)

 

111 (al risveglio), 101 (2 ore dopo pranzo), 126 (prima di cena), 127 (2 ore dopo cena)

 

106 (2 ore dopo colazione), 138 (prima di cena)

 

132 (al risveglio), 124 (2 ore dopo pranzo), 139 (2 ore dopo cena)

 

130 (al risveglio), 157 (2 ore dopo cena)

 

116 (al risveglio), 125 (2 ore dopo pranzo), 85 (prima di cena)

 

104 (al risveglio), 109 (2 ore dopo colazione), 126 (2 ore dopo cena), 168 (2 ore dopo cena)

 

104 (2 ore dopo colazione), 153 (2 ore dopo pranzo), 90 (2 ore dopo cena)

 

115 (al risveglio), 135 (2 ore dopo cena), 117 (prima di coricarmi)

 

110 (prima di pranzo), 149 (prima di cena), 108 (prima di coricarmi)

 

(considerate che i primi 7 giorni ho avuto l'influenza con la febbre)

 

116 (al risveglio), 132 (2 ore dopo pranzo), 110 (2 ore dopo cena)

 

81 (2 ore dopo colazione), 135 (prima di pranzo, qui ho mangiato metà panino con affettato senza ulteriore insulina), 121 (2 ore dopo pranzo)

 

120 (al risveglio), 159 (prima di cena, qui ho preso un capuccino senza insulina), 90 (2 ore dopo cena)

 

97 (2 ore dopo colazione), 104 (prima di pranzo), 67 (2 ore dopo pranzo)

 

100 (al risveglio), 65 (2 ore dopo colazione), 92 (prima di cena), 38-147 (2 ore dopo cena, con ipo ho preso del latte con fette biscottate per farla risalire)

 

76 (2 ore dopo pranzo), 33 (2 ore dopo cena, stessa cosa del giorno precedente ed è risalita fino a 135)

 

73 (2 ore dopo colazione), 132 (2 ore dopo pranzo), 62 (2 ore dopo cena)

 

121 (al risveglio), 106 (prma di pranzo), 175 (prima di coricarmi, qui missà che ho esagerato col pane e formaggio ;-))

 

133 (al risveglio), 99 (2 ore dopo pranzo), 109 (prima di cena), 39 (2 ore dopo cena)

 

41 (2 ore dopo colazione), 113 (2 ore dopo pranzo)

 

114 (al risveglio), 100 (prima di pranzo), 88 (2 ore dopo cena)

 

114 (al risveglio), 160 (2 ore dopo pranzo)

 

87 (2 ore dopo colazione), 92 (2 ore dopo cena)

 

99 (al risveglio), 150 (2 ore dopo pranzo), 124 (prima di cena), 90 (2 ore dopo cena)

 

83 (2 ore dopo colazione), 130 (2 ore dopo pranzo), 149 (prima di cena, qui ho sbagliato il dosaggio per la merenda)

 

91 (prima di pranzo), 90 (2 ore dopo pranzo), 88 (prima di cena)

 

136 (al risveglio), 91 (2 ore dopo cena)

 

117 (al risveglio), 99 (2 ore dopo colazione), 68 (2 ore dopo pranzo), 140 (prima di cena), 61 (2 ore dopo cena)

 

Mentre scrivo l'ho appena misurata: 85

 

Vorrei precisare che ai pasti mangio, mangio anche parecchio, 150-180gr di pasta a pranzo e cena non me li leva nessuno, più pane, frutta, insalata ecc..... :D

 

 

Che ne pensate ? Lascio la terapia attuale ho passo alla Lantus ?

 

 

Vi saluto tutti.

[Lobo]

Caro amico, pur non essendo il forum giusto per il tuo problema cercherò di risponderti come posso basandomi, bada bene, solamente su alcune mie conoscenze generali sul diabete.

la "nuova" cura che il tuo medico ti sta consigliando è a base della prima e vera insulina basale. è una specie di rivoluzione nel campo...assumendola la sera previene il pericolo di ipoglicemia notturna e dura quasi 24 ore...da che so io è la prima insulina di nuova generazione dal '47.

è solubile, non ha picchi e è a lento assorbimento. detto questo sembrerebbe che il passaggio sia inequivocabilmente una buona idea ma in casi come il tuo credo sia + significativa la qualità della vita del paziente (o meglio come il paziente si sente la cura) che altro. i pregi sarebbero evidenti, oltre al fatto che non dovresti farti tutte quelle punture ma i tuoi bioritmi riguardanti prettamente i tuoi orari e le tue "merende" ne risentirebbero. io posso solo dirti che la terapia che fai se ti fa stare bene è buona, si può migliorare certo, ma sei tu a doverlo decidere....preferisci + iniezioni e qualche merenda o 1 punturina al giorno e cambiare le tue abitudini?

scusami, lo so che non sono stato molto professionale ma è tutto quello che posso fare per aiutarti.

 

ciao

[X33]

Caro Lobo, anzitutto ti ringrazio per avermi risposto subito ;)

 

cito il pezzo che m'interessa maggiormente:

 

>>> a "nuova" cura che il tuo medico ti sta consigliando è a base della prima e vera insulina basale. è una specie di rivoluzione nel campo...assumendola la sera previene il pericolo di ipoglicemia notturna e dura quasi 24 ore...da che so io è la prima insulina di nuova generazione dal '47.

 

Non so, da quando sono diabetico sono andato in ipo notturna solo 2-3 volte, e per di più neppure così basse.

Poi non capisco quale sarebbe l'utilità di questa nuova insulina da 24h se poi bisogna ugualmente fare uso di una rapida ai pasti... o sbaglio?

 

Voglio dire.... se volessi fare merenda, dovrei ugualmente usare la rapid o basta la lantus ? E lo "spuntino" notturno" ? Con l'actraphane posso, visto che è una miscela di rapida e lenta, con la lantus immagino di no... ?

 

Ti ringrazio, ciao! ;)

Modificato 28 Aprile 2005 da X33

[Lobo]

a che so io basta la lantus..calcola che però nell'articolo che lessi un pò di tempo fa sull'argomento si diceva che proprio per evitare brusche sorprese ai pasti un paziente sotto lantos dovrebbe controllarsi la glicemia molto + spesso. la dose consigliata sono 2 punture al di...proprio per evitare incertezze del farmaco durante i pasti.

parlo di pasti e avevo specificato che con tutti i tuoi "spuntini" dovresti cambiare modo di vita...quindi te lo ripeto...o 4,5 pasti al giorno e tante punture o lantos e 2,3 pasti al giorno.

[X33]

Uhm... beh allora mi tengo le 4-5 punture, tanto gli aghi sono piccolissimi e indolore. :)

 

Per le cure vere e proprio non c'è proprio niente all'orizzonte?

 

Guarda mi "accontenterei" dell'insulina spray ma missà che è ancora presto... :(

[gatsu84]

C'è un piccolo problema però.....mangi troppi carboidrati

[charly80]

secondo me è il solito problema delle malattie croniche, non lanceranno mai nientedi definitivo perchè le case farmaceutiche fanno enormi guadagni a venderli così e non a fare ricerche per risolvere il problema.

 

ciao

[X33]

secondo me è il solito problema delle malattie croniche, non lanceranno mai nientedi definitivo perchè le case farmaceutiche fanno enormi guadagni a venderli così e non a fare ricerche per risolvere il problema.

 

ciao

<{POST_SNAPBACK}>

 

Sono assolutamente d'accordo!

 

L'insulina è stata creata ed utilizzata gia dal 1927 su di un paziente di 5 anni, non posso crederci che oggi, 2005, 78 anni dopo, si ricorra ancora con gli aghi, è assurdo. Sono convinto che le cure per molte malattie siano gia belle pronte ma il fatto è che viviamo in un mondo di me**a con tutte le conseguenze del caso.

 

Se c'è qualcosa la scoprirò, a costo di andare contro tutto e tutti.

[gatsu84]

In ogni caso la diabetologia in 10 anni ha fatto passi ciclopici. Tra l'altro....il diabete tipo II (quello non giovanile) si puo tranquillamente prevenire.

 

Il problema e' che ci si ingozza di grassi trans, merendine, hamburger, patatine, fritti di ogni tipo, maionese etc. etc. non si fa attività sportiva, si beve quotidianamente birra,cocacola e superalcolici.....e poi ci si lamenta perchè vengono malattie tipo diabete tipo II, ipertensione,impotenza sessuale,infarti,affaticamenti etc.

 

A volte anzichè dare unicamente addosso alle case farmaceutiche, bisognerebbe chiedersi cosa si fa per evitare di prendersi queste cose....

[charly80]

daccordissimo con la prevenzione, ognuno dovrebbe essere medico di se stesso.

 

ma ciò non discolpa le case farmaceuitiche.

 

è tutta una catena, i grandi marchi alimentari tipo mcdonalds, coca cola ecc.. ci bombardano di pubblicità per farci mangiare le loro porcherie.....tanto se ci ammaliamo cronicamente ci sono le case farmaceutiche che ci venderanno per tutto il resto della nostra le loro medicine...

 

voglio ora un pò pensare male.........secondo me a pagare parte delle pubblicità alle varie multinazionali alimentari delle porcherie sono proprio le case farmaceutiche...

 

....ammalatevi così cadrete per tutto il resto della vita nella nostra rete....

[X33]

In ogni caso la diabetologia in 10 anni ha fatto passi ciclopici. Tra l'altro....il diabete tipo II (quello non giovanile) si puo tranquillamente prevenire.

 

Beh non mi pare proprio, ci si buca 4 volte al di (se non 5) ESATTAMENTE come 10, 20, 40, 80 anni fa, dimostrami il contrario.

 

Sai quale sarebbe un VERO passo avanti ? La scoperta di un'insulina dalla durata di 24h comprendenti i 3 pasti principali. Questa sarebbe una VERA rivoluzione, ma allo stato attuale l'UNICA vera novità è la metodologia di inziezioni (aghi minuscoli ed indolore) e il rilevamento della glicemia, anch'esso praticamente istantaneo.

 

Tutto quà è quello che la scienza, 80 anni dopo, è riuscita a sviluppare ? <_<

[gatsu84]

Beh fino a 10 anni fa c'erano dei glicemometri che erano grossi come valigie, 15 anni fa spesso dovevi usare quei misurini per l'urina che rilevavano i corpi chetonici (mi pare fossero loro eh) nelle urine e da quello ottenevi una glicemia approssimativa.

Non c'erano gli ipoglicemizzanti orali, l'insulina pronta, quella retard....ed un mucchio di altre cose.

 

Quello che auspichi tu gia esiste : il microinfusore! Hai mai pensato di metterlo su?

[X33]

Beh fino a 10 anni fa c'erano dei glicemometri che erano grossi come valigie, 15 anni fa spesso dovevi usare quei misurini per l'urina che rilevavano i corpi chetonici (mi pare fossero loro eh) nelle urine e da quello ottenevi una glicemia approssimativa.

Non c'erano gli ipoglicemizzanti orali, l'insulina pronta, quella retard....ed un mucchio di altre cose.

 

Quello che auspichi tu gia esiste : il microinfusore! Hai mai pensato di metterlo su?

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Il microinfusore ? See, ma t'immagini che esco in giro con un aggeggo appiccicato in corpo... e se faccio qualche movimento brusco ? Ma no guarda, quella è una soluzione più adatta per gli anziani, non certo per un ragazzo, non ti pare?

 

Più che altro, conosci lo strumento più piccolo per iniettarsi l'insulina ? Attualmente uso le penne della novodisk, mi servirebbe qualcosa di più picco, sempre pronto, da mettere anche in tasca... mi sarebbe davvero utile. :)

[Astrella]

La lantus copre anke gli spuntini...ovviamente, ke non siano a base di grandi quantità di carboidrati!

 

Dovresti rivolgerti ad un centro diabetologico ke ti insegni il calcolo dei carboidrati, in modo da dosare l'insulina rapida...se fai spuntini con frutto o yogurt, non hai bisogno di ribucarti...

 

Inoltre, le glicemie risultano stabili e controllate x tutto il giorno....le tue glicemie post-prandiali mi sembrano troppo basse, però. Non è ke fai troppa insulina???

 

Ciao :fiorellino:

[gatsu84]

Il microinfusore ? See, ma t'immagini che esco in giro con un aggeggo appiccicato in corpo... e se faccio qualche movimento brusco ? Ma no guarda, quella è una soluzione più adatta per gli anziani, non certo per un ragazzo, non ti pare?

 

Più che altro, conosci lo strumento più piccolo per iniettarsi l'insulina ? Attualmente uso le penne della novodisk, mi servirebbe qualcosa di più picco, sempre pronto, da mettere anche in tasca... mi sarebbe davvero utile. :)

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Ti assicuro che i nuovi microinfusori son piccolissimi e li portan per la maggior parte proprio i giovani! Puoi fare tutti i movimenti bruschi che vuoi...il micro non si stacca! Certo caso mai non fare l'acrobata....ma io conosco tanta gente che fa pure sport con il micro.

 

Per le siringhe mi devo informare...

[X33]

La lantus copre anke gli spuntini...ovviamente, ke non siano a base di grandi quantità di carboidrati!

 

Ho risolto il problema con l'Actraphans (miscela di rapida e lenta), la faccio mezz'ora prima di pranzo e 2 ore dopo ho sempre glicemie tra 90 110, poi faccio merenda (generalmente un capuccino) e alla sera prima di cena ho glicemie sempre attorno ai 100! Direi ottimo no ? :)

 

Dovresti rivolgerti ad un centro diabetologico ke ti insegni il calcolo dei carboidrati, in modo da dosare l'insulina rapida...se fai spuntini con frutto o  yogurt, non hai bisogno di ribucarti...

 

Inoltre, le glicemie risultano stabili e controllate x tutto il giorno....le tue glicemie post-prandiali mi sembrano troppo basse, però. Non è ke fai troppa insulina???

 

Ciao :fiorellino:

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Mhm... praticamente mi sono autodosato da solo le dosi... e il mio diabetolo dice che sto andando benissimo!

 

X gatsu84

Beh, non sono così piccoli! http://www.immr.med.unipi.it/microinfusori_img_02.htm

:wacko:

 

E comunque non credo sia il mio caso, visto che non ho ne frequenti ipo ne tantomeno iper, anzi queste ultime sono praticamente inesistenti.

 

Certo però che se ci fosse qualcosa tipo cerotti transdermici... :60:

[X33]

xxxxx cosa ne pensate degli strumenti per il monitoraggio continuo della glicemia? Sono invasivi? Grandi? Piccoli ? :)

[franky]

Ma scusa ma non è meglio se chiedi pareri al tuo specialista?

[X33]

si vabè lo so ma che c'entra?

[franky]

Intendevo dire che forse è meglio se certe cose le chiedi ad uno specialista

no al primo che capita.. cmq magari qualcuno di quelli che ti ha risposto/risponderà è un medico quindi ben venga.