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Finasteride (x i medici)


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Secondo studi la finasteride preverrebbe il carcinoma prostatico (oltre all'ipertrofia prostatica benigna) ma sembrerebbe in parte correlata ad alcuni carcinomi prostatici piu aggressivi.

Qualche medico può chiarire questo punto che ritengo di importanza notevole dato l'alto numero di giovani che dovrà assumere questa sostanza per molti anni?

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fonte: http://www.oncologiamedica.net National Cancer Institute

 

Prostate Cancer Prevention Trial : riduzione dell’incidenza di carcinoma prostatico con la Finasteride

 

Sono stati arruolati 18882 uomini di 55 anni o più, risultati normali all’esame rettale digitale e con livelli di PSA ( prostate-specific antigen ) di 3.0 ng per ml, o inferiore.

Questi soggetti sono stati assegnati in modo random al trattamento con Finasteride 5 mg/die o a placebo , per 7 anni.

L’end point primario era rappresentato dall’incidenza di carcinoma prostatico durante lo studio.

Il carcinoma della prostata è stato osservato nel 18,4% (803/4368) degli uomini trattati con la Finasteride e nel 24,4% (1147/4692) di quelli del gruppo placebo.

La riduzione dell’incidenza di tumore della prostata con la Finasteride è stata del 24,8% rispetto al placebo in 7 anni ( p< 0.001).

Tuttavia i tumori di grado 7, 8, 9 o 10 secondo Gleason sono risultati più comuni nei pazienti trattati con la Finasteride (6,4% ; n=280) rispetto al placebo (5,1%; n=237) ( p=0.005 ).

Gli effetti indesiderati a livello sessuale sono stati osservati con maggiore frequenza nel gruppo Finasteride, mentre i sintomi urinari lo sono stati nel gruppo placebo.

Il National Cancer Institute , visti i benefici prodotti dalla Finasteride , ha interrotto prima del previsto lo studio.

Gli Autori tuttavia esprimono cautela nell’impiego della Finasteride in questa nuova indicazione. Infatti la Finasteride ha mostrato di prevenire o ritardare la comparsa del tumore della prostata, ma ha anche prodotto una maggiore incidenza di carcinoma prostatico ad alta malignità. ( Xa gena2003 )

 

Thompson IM et al, N Engl J Med 2003; Published online June 24,2003

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